만성 부비동염(축농증)은 코 내부 부비동에 염증이 발생하는 질병으로, 코막힘, 노란 끈적한 콧물, 후각장애 등의 증상이 나타나며 방치 시 중이염이나 비폴립을 유발할 수 있습니다.
1. 만성 부비동염(축농증)이란?
일반적으로 축농증이라고 불리는 만성 부비동염은 코 내부의 부비동이라는 공동에 염증이 일어나는 질병이며, 일본에서는 연간 약 1500만 명이 부비강염을 앓고 있다. 라고 합니다.
부비동염은 성인과 어린이 모두 발병하는 질병으로 만성과 급성의 두 가지 증상이 있습니다.부비동염을 치료하지 않고 방치하면 중이염을 일으키거나 코에 비버섯이라는 폴립이 생길 수 있어 다양한 폐해를 초래할 수 있습니다.
장기간 코 막힘이나 콧물에 색이 붙어 있는 경우는, 한번 이비인후과에서 진찰을 받는 것을 추천합니다.
2. 만성 부비동염(축농증) 원인
부비동이라고 하는 것은, 눈 위에 있는 전두동, 눈과 코 사이에 있는 사골동, 코의 안쪽에 있는 나비형 골동, 뺨의 안쪽에 있는 상악동으로 이루어져, 이것은 모두 연결되어 있습니다.이 부비동에 염증이 일어나 부비강 내에 고름이 모여 부비강염이 발병합니다.
급성 부비동염은 감기에 걸리면 곰팡이에 감염되어 부비동에서 염증이 발생하여 발생합니다. 만성 부비동염의 발병 원인은 급성 부비동염을 여러 번 일으키는 것만이 아닙니다.
편도선염, 대기 오염, 충치, 치주염의 균 등이 원인이 될 수 있습니다.
3. 만성 부비동염(축농증) 증상
부비동염에서는 코 막힘, 노란색 끈적끈적한 콧물, 후각 장애, 코골이, 두통 등의 증상이 나타납니다.또, 콧물이 코의 구멍이 아니라 인후의 옆이 늘어져 버려 기침이나 가래가 나옵니다.
만성 부비동염에서는 코의 점막이 부풀어 코 버섯이라는 폴립이 생겨 코 호흡하기 어려워지는 경우도 있습니다.
4. 만성 부비동염(축농증) 치료
4-1. 보존적요법
▲ 약물요법
모여있는 고름을 녹여 콧물을 쉽게 내리는 약을 처방합니다.비점막의 염증이 심한 경우에는 염증을 억제하는 약도 사용합니다.치료 기간은 약 3개월~6개월간이 기준입니다.
▲네프라이저
약을 안개로 하고 코와 입에서 흡수하여 고름이 쌓이는 곳이나 염증을 일으키는 곳에 직접 약을 가하여 치료하여 코 막힘, 점막의 염증을 개선합니다.
4-2. 외과적 치료(당일치기 수술)
▲내시경 부비동 수술
약물 요법으로 충분한 효과가 나오지 않는 경우나, 비버섯이 생겨 버리고 있는 경우에 행해지는 수술입니다. 부비동의 배설공을 넓히고 고름 등의 분비액이 부비동에 모이지 않도록 합니다.
첨단에 카메라가 붙어 있는 내시경이라고 하는 기기를 사용해, 코의 세부를 확실히 확인하면서 염증을 일으키고 있는 환부나 비버섯을 절제합니다.
수술 중이나 수술 후 통증을 줄이기 위해서도 가능한 한 상처가 적은 저침습 수술을 유의하고 있습니다.
5. 부비동염(축농증) Q&A
5-1. 축농증과 부비동염에 대해 알고 싶습니다.
축농증은코속에있는부비동이라고불리는공동에염증이일어난상태에서부비강염이라는것이공식적인명칭이기때문에이두가지는같은것입니다.
축농증이라는이름은부비동에고름이모이는것부터붙은것입니다.부비동염에는급성과만성이있으며,급성의경우감기등으로부비동이균에감염되는것으로발생합니다.
만성은급성부비동염의반복이원인인경우와공기중의쓰레기나먼지,편도선의염증등이원인이되는경우가있습니다.
5-2. 어떤 증상이 특징입니까?
코가 막히거나 끈기가 있고 색이 붙은 즙이 많이 나옵니다. 또한 냄새가 이해하기 어려워지는 경우도 있고, 콧물이 코가 아니라 인후쪽으로 돌려 기침이나 가래의 원인이 될 수도 있습니다.
코 막힘으로 인해 집중력이 없어지고, 공부나 일이 손에 닿지 않게 되는 경우가 많고, 수면 장애가 일어날 수도 있습니다. 또한 코는 목과 귀와 연결되어 귀와 목에도 영향을 미칩니다.
급성 중이염, 삼출성 중이염, 목의 염증과 기관지염을 일으킬 수 있습니다. 그 외에 코골이, 미각장애, 두통, 안면통 등의 증상이 나타날 수도 있습니다.
5-3. 치료에는 어떤 것이 있습니까?
이비인후과에서는 부비동 입구부의 처치로서 콧물의 흡인이나 약의 분무, 항생제 등의 약을 부비동에 보내는 분무기 요법 등의 치료를 실시합니다. 그 외에 약의 처방도 행해집니다.
소량의 마크로라이드계 항생제를 장기간 계속하는 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있다는 보고가 있습니다. 이러한 치료로도 충분한 효과가 보이지 않는 경우에는 수술이라는 옵션이 있습니다.
5-4. 알레르기성 비염과 부비동염의 차이는?
알레르기성비염은꽃가루나먼지등에대한면역의과잉반응에의해일어나는것으로,부비강염은세균감염이원인이므로완전히다른것입니다.
단,알레르기성비염에서는코속이세균감염되기쉬운상태가되기때문에부비강염이될수있습니다.최근에는알레르기성비염의원인인알레르기성부비동염이증가하고있습니다.
5-5. 부비동염은 약국에서 판매하는 약물로 치료합니까?
가벼운증상이라면,코를제대로물어보면서시판약으로증상을억제해가서부비강염이치료할가능성은있습니다.다만,시판약에포함되어있는혈관수축제의영향으로코막힘이악화될가능성이있고,만성화해버리면치료어려워지기때문에,전문의에의한진료로제대로치료하는것을추천합니다.
